Poród ze znieczuleniem

Znieczulenie do porodu obecnie jest refundowane przez NFZ. Problem w tym, że nie każdy szpital to uwzględnia. Bywa tak, że w niektórych placówkach znieczulenie w kręgosłup jest podawane bez problemu na życzenie pacjentki, a w innych trzeba za nie sporo zapłacić. Dyskusja nad tym, czy ta możliwość bezbolesnego porodu powinna być nieodpłatna, nadal trwa. Zwolennicy znieczulenia do porodu przekonują o komforcie pacjentek, a przeciwnicy upierają się, że naturalny poród jest nie tylko lepszy dla matki i dziecka, ale i nieporównanie bezpieczniejszy.

Statystyki porodowe

Statystyki mówią, że średnio co 10 pacjentka chce zastosować znieczulenie do porodu. Jednak nie wszystkie kobiety mogą w ten sposób złagodzić ból porodowy:

• niektóre nie kwalifikują się ze względów medycznych,
• czasem jest już za późno na podanie znieczulenia, na przykład w sytuacji, kiedy pacjentka trafia na sale porodową w ostatniej fazie rodzenia,
• kobieta sama decyduje, że nie chce przyjąć znieczulenia.

Według badań 24% ciężarnych, które rodzą po raz pierwszy, określa ból porodowy jako bardzo silny. Ginekolodzy mówią, że każdy szpital powinien oferować kobiecie możliwość nieodpłatnego znieczulenia przy porodzie, ponieważ koszty te nie są duże, ponieważ na bezbolesny poród decyduje się, jak już to zostało wspomniane, 10% rodzących. Poza tym specjaliści apelują, że trzeba wziąć pod uwagę leczenie po interwencji chirurgicznego nacięcia krocza i jak to czasem się zdarza, opiekę psychologa po przeżyciach ciężkiego porodu.

Ile kosztuje znieczulenie do porodu?

A jak wygląda cena tego rodzaju znieczulenia? Waha się ona między 400zł a 700zł – to zależy od szpitala czy prywatnej kliniki. Znieczulenie do porodu podawane jest anestezjologów. Dzięki możliwości bezpłatnego porodu spadła liczba cesarskich cięć.

Zalety i wady znieczulenia do porodu

Dzięki znieczuleniu kobieta w czasie porodu nie odczuwa bólu. Ponadto dochodzi do ograniczenia wskazań do cesarskiego cięcia. Przykłady takiego wskazania to: nadciśnienie, wady serca, astma oraz wady wzroku. Co ważne, badania wykazały, że noworodki kobiet, którym podano znieczulenie, uzyskują większą ilość punktów w skali Apgar. Jeżeli znieczulenie wykonał doświadczony lekarz, ryzyko powikłań jest minimalne. Wiele kobiet obawia się, że podczas zastrzyku dojdzie do przebicia opony twardej w okolicach lędźwi, ale należy sobie uświadomić, że taka komplikacja jest przykładem rażącego wręcz niedoświadczenia lekarza. Znieczulenie ma również swoje minusy. Kobieta przestaje odczuwać tak zwane bóle parte, dlatego nie jest w stanie określić, kiedy powinna przeć. Pod tym względem jest zdana na położnika. Pacjentki rodzą bez bólu, ale także bez czucia, dlatego może dojść do różnych komplikacji. Powikłania po znieczuleniu zewnątrzoponowym są niezwykle rzadkie, dotyczą jednej pacjentki na około 120, 000. Najłagodniejsze komplikacje to bóle kręgosłupa, może także dojść do uszkodzenia korzenia nerwowego, co objawia się bólami korzonkowymi trwającymi kilka dni.

Sprawę znieczulenia trzeba dokładnie przemyśleć, najlepiej skonsultować ten problem z lekarzem opiekującym się ciężarną. Ponadto warto zorientować się, czy w miejscu, gdzie jest planowany poród, znieczulenie podawane jest bezpłatnie.


Bibliografia

Datta S. Metody łagodzenia bólu podczas porodu, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, ISBN 978-83-200-3833-0
Drobnik L., Kuczkowski K., Anestezjologia w położnictwie i medycynie perinatalnej, Med-Media, Warszawa 2009, ISBN 978-83-60418-40-6
Kruszyński Z. Anestezjologia położnicza. Położnicze stany naglące., Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, ISBN 978-83-200-4173-6
Iwanowicz-Paulus G. (red.), Prowadzenie porodu, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, ISBN 978-83-200-4081-4

Komunikat Ministerstwa Zdrowia „Znieczulenie porodu jest finansowane przez NFZ”